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虫证：
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吾乡杨有元之妻，患洒淅寒热，咳嗽痰沫，不久痰中出现蛆虫，蠕蠕活动，百治无效，骨瘦如柴。人多谓是痨虫，亲人亦不敢与之接触。后求治于先师李圃孙先生。先生诊之，笑日：非痨虫也。乃处以驱虫丸方，不数剂而愈，远近俱以为神。迟十余年，先师已去世，此病又发，乃求余为之诊治，出示先师昔日原方，即驱虫丸方作汤剂服，不曾加减一味。余遂照抄一遍，亦未加减，嘱其遵服，亦数剂而愈。可见驱虫丸方之疗效，不仅限于吐蛔一端，其他虫症，推广用之，亦能有效。
[按] 驱虫丸主治胆道蛔虫，肠道蛔虫，本案推广用之，亦取得显效，值得进一步研究。
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蛔致咳嗽、关节痛
常某，男，13岁，1978年4月17日初诊。
半年以来，咳嗽，低热，消瘦，曾按“肺结核”用抗痨药治疗无效。继则全身关节困痛，肌肉酸痛，又到地区医院检查，按风湿性关节炎治疗亦无效。近半月来诸症加重，主诉干咳少痰，潮热盗汗，关节困痛，肌肉酸痛，恶心呕吐，腹痛阵作，以脐周为著，按之如条索状，大便时干时稀。视其身体消瘦，面苍黄，隐现白斑。巩膜有蓝色斑点，舌质淡红，苔白花剥，脉弦细。证属蛔虫所致，治以安蛔驱蛔法，方用驱虫丸加减。3剂，水煎服。
药后排出蛔虫50余条，腹痛遂止，食量增加，咳嗽减缓。续服参术散调理脾胃，半月后诸症均愈。
[按] 古人早认识到虫之为病千态万状，《杂病广要》亦有“虫多怪证”之说，故凡难认之证，不要忘记虫之为患。
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绦虫致胃腕冰凉
某患者，男，36岁。
1978年以来，心下(胃脘部)有手掌大小一片，凉如冰，汗如洗，盛夏发凉，严冬出汗，骑车或迎风行走，寒凉尤甚，且伴见四肢发凉，喜温畏寒，纳差，呃逆频作，肠鸣腹泻，完谷不化。曾服温胃散寒之剂，对纳差、呃逆、肠鸣腹泻偶获一时之效，然对胃脘部冰冷出凉汗则无效。患者因久治不瘥，形体消瘦，面色咣白，神疲乏力，甚为痛苦，后经粪检发现鞭虫卵少许，有脂肪球。
除驱鞭虫外，嘱其用右归饮加黄芪、党参、白术等培补命门健脾益气之品续服，脘部贴狗皮膏药，外用风寒砂，治疗半月余，效果不佳。后在某卫校治疗，医为“奇病异疾，多属于痰”，按痰饮而治亦不效。
1981年9月2日，患者发现大便带有白色面条样节片，能活动，再次粪检，确诊为绦虫，即予驱虫治疗。药用榔众黄草方。煎服。服此汤前半小时服生南瓜子100克(粉碎)。
服药1小时后随大便排出1条长达八尺的绦虫。 1星期后患者即觉浑身阳气来复，胃脘部及四肢转暖。出汗、呃逆、肠鸣腹泻等渐愈。
[按] 本案以胃脘部冰凉，出凉汗为主，伴四肢不温，肠鸣腹泻等，似属脾肾阳虚，但施治不效。后发现粪便中有绦虫节片，经粪检确诊为绦虫，投以杀虫之剂而愈。怪病与-虫有关，又一次得到证实。
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绦虫致手臂痛
黄某，男，51岁，1971年3月13日来诊。
据诉左手臂经常疼痛，诸药欠效。诊脉沉微，舌质淡红，左手臂色紫有青筋，痛时畏近火，得火则痛剧。二便无变化，锥痛甚筋挛。遂先用芍草汤以舒筋。
嘱其先服1剂，俟效果明显，可服3剂。病人因外县来诊，索方而去，后于第二年4月到寓所，述其服药3剂，疼痛遂愈，至今未见复发。但服药1星期后，大便下寸白虫约 100多条，患者以为奇怪。
[按] 绦虫引起手臂疼痛可信，但亦芍草是否有驱寸白虫(绦虫)之功，还需临床进一步验证。
索取芍草汤>>
应声虫
鲁某，女，68岁，1968年9月20日初诊。
自述在旧社会生活艰苦，操劳过度，情志不畅。加之年近七旬，体质日渐衰弱，于是发生腹部不适，肠鸣扰如人声已久，经多方医治未效。症见畏寒身颤，心慌，精神不振，食少纳呆，口苦咽干，舌苔薄白，脉象细缓。脉症台参，此肝郁脾虚虫积所致，拟疏肝理脾，和胃杀虫法。药用柴归芎术方。
服上方1剂，腹部舒适，肠鸣明显好转，饮食睡眠正常，3剂服完后，肠鸣已愈。惟有心慌筋惕肉
，以调理心脾为治。连服3剂，诸症均愈。[按] 本案为肝郁脾虚生虫，虽未言排出虫体，但经治虫证痊愈，值得借鉴。
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虫积遗精
南某，男，23岁，1976年5月24日初诊。
患者5年前即遗精，初始梦遗，每旬2-3次。近年余时或梦遗，时或滑精，每旬3-5次。身体日渐消瘦，头昏耳鸣，腰酸腿软，少腹胀痛，纳减少寐。曾断续服用金锁固精丸，及滋阴降火、固肾涩精之中药百余剂，迄无一效。视其舌质淡红苔薄白，切脉沉细，两尺无力。忽观面部浮现淡白色的圆斑，大小不等4个，巩膜有蓝色斑点。证属腹有虫积，阴血为其虫损，阴虚生内热，热扰精室，精关不固而为遗精，徒用固肾涩精之晶，是旁敲侧击，未及病本。乃处杀虫之剂，以杜其本。药用君子雷丸方。2剂。每剂水煎2次，约300毫升，混匀，晨起空腹一次服完，忌食生冷油腻之物。
复诊：服药2剂，便下蛔虫约20余条。再进前方1剂，以扫残余之虫积，服法同前。
三诊：前方又进1剂，驱蛔一条。虫既驱净，法当更方。细思片刻，虫必损脾，气血乏源，法当健脾以滋化源，补肝肾以养血，气血充盛，阴平阳秘，精关必固。用双白四子方。3剂水煎服。
上方8剂诸症悉减，遗精未发，唯觉腰酸，头昏耳鸣，时或少寐。脉沉缓，两尺略细，舌苔薄白质淡红。脾已健运，阴亏未复。治宜滋阴补肾，固摄精关。拟六味五子汤加减。3剂。
药后旬日未复遗精，自觉无明显不适，但虑其精泄已久，肾必衰惫，处丸剂调摄：六味地黄丸2瓶，早服9克；金锁固精丸2瓶，晚服9克。
药尽来诊，近月来遗精1次，诸症俱退，随访1年，病愈未发。
[按] 遗精证为常见病，但因虫积所致者确属罕见。主治者见虫证，随机应变，试投杀虫，以治其本，竟收到意外效果。可见，学习中医学，关键在于掌握辨证施治的精神。
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