除乙型脑炎病毒外，其他病毒也可引起急性中枢神经系统感染性疾病。
常见病原有柯萨奇病毒，埃可病毒，EB病毒，腺病毒，淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒．单纯疱疹病毒等，流行性腮腺炎，麻疹．风疹、水痘．脊髓灰质炎在病程中也可出现脑炎表现。临床以发热，头痛、呕吐，精神异常或意识障碍为特征。本病属中医“温病”范畴，系外感温热邪毒所致。
[诊断要点]
1．流行病学史：根据流行季节，有关病毒感染时伴随症状，接触史、预防接种史以协助诊断。
2．临床表现：
①前驱症状：发热，头痛，肌痛，呕吐，腹泻等。
②神经精神症状：症状轻重不一，体征多少不等。主要表现为脑实质损害及颅压增高症状，有些患儿仅以精神改变为主，表现为兴奋多语，哭泣吵闹，无明显神经系统异常体征。根据其临床表现，可分以下几型：普通型、癫痫型，局灶型．肿瘤型、精神型，危重型等。
③伴随症状：常同时出现相应病毒感染症状，如单纯疱疹病毒性脑炎常有口唇或角膜疱疹，或周身皮损；腮腺炎病毒性脑炎常有腮腺肿大；柯萨奇。埃可病毒脑炎常有腹泻、各种皮疹等。
3．实验室检查：
①脑脊液检查：多数压力增高，外观清亮或微混。细胞数正常或增加，10～500×10
6／L间，早期多核细胞为主，后期单核细胞为主，蛋白质轻度
增高，糖，氯化物正常。
②脑电图：急性期出现弥漫性高幅慢波或局灶性慢波，病情好转时亦恢复正常。
③血清学检查：可用中和试验．补体结合试验及血凝抑制试验，恢复期较急性期效价增高4借以上可作诊断。
④脑脊液病毒分离：对确定诊断和明确病原有价值。
[鉴别诊断]
1．急性细菌性脑膜炎：脑脊液中白细胞和中性粒细胞数明显增高，糖减低，蛋白质增高。
2．瑞氏综合征：除发热．昏迷，惊厥外，血氨与转氨酶增高，血糖减低。
3．急性中毒性脑病：往往有败血症，重症肺炎或中毒型菌痢等原发疾病存在。
[中医治疗]
辨证论治：
(1)邪在卫气：
[主证] 突然发热，头痛项强，微恶风或但热不寒，恶心呕吐，神疲嗜睡，烦躁不安，舌质偏红，苔薄白或黄，脉浮数或滑数。
[治法] 清热解毒，辛凉透表。
[治病秘方] 儿科62-1号。
(2)邪在气营：
[主证] 持续高热，神志昏迷或狂躁谵语，反复抽搐，甚则喉间痰鸣漉漉，呼吸不利，
口渴引饮，大便秘结，小便短黄，舌质红绛，舌苔黄燥或灰黄，或舌尖芒刺，脉洪数或弦大。
[治法] 清气凉营，泻火涤痰。
[治病秘方] 儿科62-2号。
[主证] 发热起伏，朝轻暮重，夜间为甚，神志模糊，面色灰暗，频频抽搐，肢端厥冷，胸腹灼热，二便失禁，或有衄血，皮肤斑疹，唇舌紫暗焦干或光滑少津，甚则舌体卷缩僵硬，状如猪肝色，脉沉伏而细。
[治法] 凉血清心，增液潜阳。
[治病秘方] 儿科62-3号。
(4)邪恋正虚：
①余热未尽：
[主证] 阴虚发热症见低热易汗，两颧潮红、虚烦少寐，偶有惊惕，舌苔光净，质红起刺，脉来细数。营卫不和症见汗出不温，面色苍白，精神萎软，溲清便溏，舌苔薄，质胖嫩，脉细软。
[治法] 养阴清热或调和营卫。
[治病秘方] 儿科62-4-1号。
②痰蒙清窍：
[主证] 痰浊内蒙症见意识不清或痴呆．失语．失聪，吞咽困难，或喉间痰鸣。痰火内扰症见狂躁不宁，嚎叫哭闹，舌苔黄或无苔，质红或红绛。
[治法] 开窍泄浊或豁痰清心。
[治病秘方] 儿科62-4-2号。
③内风扰动：
[主证] 肢体强直性瘫痪，震颤，不自主运动，癫痫样发作，舌质红绛，少苔，脉细数。
[治法] 搜风通络或养阴熄风。
[治病秘方] 儿科62-4-3号。
开心一刻
